ОСАГО: как получить законную страховую выплату и не попасться на уловки страховщиков

Водители транспортных средств, попавшие в ДТП, нередко сталкиваются с отказом страховых компаний выплачивать полагающуюся компенсацию по ОСАГО. Но далеко не всегда данные отказы являются законными. Как же распознать неправомерные действия страховщика и как поступить в подобном случае?

Каждый водитель может стать участником дорожно-транспортного происшествия, причинить вред другому человеку или автомобилю. Для гарантированного возмещения причиненного третьим лицам ущерба государство ввело программу обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (именно так расшифровывается ОСАГО).

Проще говоря, если в происшествии на дороге был причинен имущественный ущерб третьему лицу или здоровью другого человека, страховщик виновного лица выплатит пострадавшему денежное возмещение. Причем сам причинитель вреда компенсации по полису ОСАГО не получит. Если вовремя не приобрести страховку, то в случае ДТП автолюбитель не получит возмещения нанесенного ущерба. Если полис ОСАГО имеется в наличии, тогда при наступлении страхового случая материальный вред должен быть возмещен.

На практике нередко происходят случаи, когда страховая компания отказывает в выплатах, не имея на то законных оснований. ОСАГО покрывает ущерб при наступлении страхового случая, предусмотренного в страховом договоре в соответствии с нормами закона «Об ОСАГО». Данный ущерб выплачивается в пределах установленного страхового лимита, остальную сумму должен возмещать виновник ДТП. ОСАГО может покрывать ущерб жизни и здоровью пострадавших, а также компенсировать порчу личного имущества.

Почему могут отказать в выплате?

Начнем с того, что все законные причины для отказа в возмещении вреда по ОСАГО изложены в правилах ОСАГО и в федеральном законе об ОСАГО. 

В соответствии с правилами ОСАГО страховая компания вправе не возмещать вред, причиненный вследствие:

   * непреодолимой силы либо умысла потерпевшего,

   * воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения,

   * военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий,

   * гражданской войны, народных волнений и забастовок.

Также к страховым случаям по ОСАГО не относятся:

Таким образом, закон четко ограничивает перечень оснований, по которым страховая компания может не выплачивать страховое возмещение. Расширять этот перечень и добавлять к нему новые пункты страховщики, конечно же, не вправе. Но в то же время отказы в выплатах все чаще происходят по надуманным причинам, не имеющим законных оснований.

Случаи отказа в выплате по ОСАГО

Каким образом страховщики отказывают в выплатах?

Страховые случаи — частое явление, поэтому порядок работы со страхователями проходит по стандартной схеме. Страховщики часто выдвигают неправомерный отказ, надеясь на юридическую безграмотность страхователя-клиента. В любом случае отказ в выплате по ОСАГО можно оспорить в суде.

Случаи отказов страховщика в выплатах

Что следует предпринять в случае незаконного отказа?

Если страхователь выявил факт неправомерного отказа страховщика от выплаты компенсации, ему для начала необходимо отправить письмо-претензию на имя руководства самой компании. Если ответа не последовало вовсе или же он является неудовлетворительным, страхователь получает право подать иск в суд.

И претензия, и судебный иск должны быть оформлены согласно существующим требованиям. В частности, при составлении обращения предусмотрено указание следующих сведений:

В стандартный перечень документов, необходимых для подачи претензии и/или судебного иска, входят:

Претензию и иск страхователь должен подать в письменной форме лично, или же отправив заказное письмо по адресу инстанции. Чтобы быть уверенным в правильности оформления документов, всегда можно обратиться к услугам юристов. Квалифицированной консультацией специалиста не помешает воспользоваться, как только страховая компания отказала в выплате. Это поможет избежать обмана со стороны недобросовестного страховщика.

Страховые компании нарушают законы, вынося не только незаконные и неправомерные отказы, но также существенно занижают выплаты нанесенного материального ущерба, надеясь, что страхователь не захочет терять свое время и средства, обращаясь в суды и неся дополнительные затраты на юристов и экспертов, но нужно учесть, что в случае вашего выигрыша в суде со страховых компаний можно взыскать представительские расходы, неустойку, компенсацию морального вреда, а также существенно увеличить выплату по материальному ущербу.

Материал подготовил Руслан Жилин

Автор темы: Золотослов